Нічні контактні лінзи або ортокератологічні лінзи

Ортокератологічні лінзи (нічні контактні лінзи) - безопераційний спосіб корекції аномалій рефракції, що дозволяє пацієнту мати високу гостроту зору протягом дня за рахунок зміни кривизни рогівки в нічний час.

Ортокератологічні лінзи розташовують на рогівці, як і звичайні м'які контактні лінзи. Однак дані лінзи відрізняються своєю структурою - вона більш жорстка, ніж у звичайних лінз, і складається з двох шарів. Верхній шар працює як денні коригуючі лінзи, а внутрішній - має щільну і складну структуру, що дозволяє змінювати форму рогової оболонки. Для виготовлення нічних контактних лінз використовується спеціальний матеріал - флюоро-силіконо-акрилат. Флюор - забезпечує міцність, силікон - проникнення кисню через лінзу.

Принцип дії ортокератологічних лінз

Під час сну пацієнта ортокератологічна лінза, що має чітко розраховані параметри, завдяки жорсткому внутрішнього шару тисне на рогівку, змінюючи форму верхнього епітеліального шару клітин. Цей шар стає пласким, завдяки чому, після зняття лінз вранці, пацієнт протягом дня має гостроту зору 100%.

Цей ефект може тривати до 72 годин, так як, поступово, клітини епітелію знову приймають свою початкову форму.

Показання до призначення ортокератологічних лінз:

Короткозорість до -6,5 дптр, астигматизм до -1,75 дптр і далекозорість до +4 дптр;
дорослі пацієнти, яким протипоказана лазерна корекція зору;
вік пацієнта від 7 до 40 років;
непереносимість м'яких контактних лінз (наприклад, алергія, кисневе голодування рогівки);
люди з певною специфікою професійної діяльності: військові, плавці, фахівці, що працюють в умовах запиленості або задимленості, і т.п .;
діти з прогресуючою короткозорістю.

Протипоказання до призначення ортокератологічних лінз:

У ряді випадків пацієнту протипоказано застосовувати ортокератологічні контактні лінзи. Протипоказання включають:

запальні хвороби очей (кон'юнктивіти, увеїти, кератити);
дистрофії рогівки;
кератоконус і кератоглобус;
значні зміни рогівки після травми;
прогресуюча глаукома, катаракта;
лагофтальм.

Як лікар підбирає ортокератологічні лінзи

Для підбору нічних контактних лінз обов’язково потрібна консультація офтальмолога, який пройшов спеціальне навчання. Для правильного і точного підбору лінз лікар проведе такі дослідження:

кератотопографія - пошарово оцінюється стан рогівки і визначається ступінь аномалії рефракції;
кератометрія - вимірюється кривизна рогівки;
додатково може проводитися УЗД ока (визначається довжина ока і контролюється прогресування міопії), дослідження очного дна та інші обстеження.

Також, офтальмолог індивідуально підбирає розчин для догляду за ортокератологічними лінзами, враховуючи особливості рогівки, її чутливість та інші параметри.

Як правильно носити ортокератологічні лінзи

Одягати лінзи за 10-15 хвилин до сну.
Оптимальний час носіння лінзи - 6-8 годин.
Якщо людина працює вночі, тоді треба одягати лінзи вдень, під час сну.
На другий день після першого застосування обов'язкова консультація офтальмолога. Прийти на огляд потрібно вранці, в лінзах. Далі рекомендується відвідувати фахівця раз в три місяці.
В залежності від ступеня патології, після періоду адаптації, можна буде носити лінзи через ніч.

Ускладнення і побічні ефекти кератологічних лінз

При носінні нічних контактних лінз в період адаптації (перший місяць) можуть виникати такі побічні ефекти як: розмитість зображення, легке двоїння, відблиски в темний час доби.

При дотриманні правил гігієни, режиму носіння і правил обробки лінз, ускладнення, найчастіше, не виникають.

В іншому випадку можуть розвинутися:

Кератит - це запалення рогівки, є найсерйознішим з ускладнень.
Набряк рогівки.
Хвороба сухого ока.
Почервоніння склери.
Запалення кон'юнктиви.

Переваги нічних контактних лінз

Серед переваг нічних контактних лінз можна виділити:

безпеку (при правильному підборі лінз відсутні дискомфорт або подразнення);
відсутність кисневого голодування очей, яке спостерігається при носінні денних м’якихконтактних лінз;
збережена цілісність шарів рогівки.
не порушується обмін сльози;
значно знижується або повністю зупиняється прогресування короткозорості;
широкі вікові рамки для використання;
лінза купується на рік;
потрібний ефект досягається під час сну, що малопомітно для пацієнта і дозволяє не застосовувати засоби корекції вдень.

Недоліки нічних контактних лінз

необхідність регулярного носіння і ретельного догляду за лінзами;
тимчасовий ефект нічних лінз, так як при припиненні їх використання зір пацієнта стає таким же, як і раніше;
необхідність індивідуального підбору таких лінз з консультацією висококваліфікованого лікаря-офтальмолога і проведенням спеціальних діагностичних процедур.