это отдельный класс ИОЛ для коррекции пресбиопии, или пресбиопических ИОЛ
| Выбирая мультифокальную ИОЛ обязательно ознакомьтесь с особенностями выбора искусственных хрусталиков по ссылке. Мультифокальная линза может быть асферической, торической, желтой или прозрачной - эти особенности рассматриваются на странице про монофокальные ИОЛ. |
Как работают мультифокальные ИОЛ
Обычная монофокальная линза четко фокусирует на сетчатку далекие предметы, а предметы ближе фокусируются за сетчаткой, оставляя на сетчатке размытое нерезкое изображение
Мультфиокальные линзы имеют специальную оптическую решетку на оптике, которая может фокусировать на сетчатку как дальние предметы так и предметы ближе. Потому что это одна линза, она формирует на сетчатке одновременно 2 изображения:
- Четкое изображение дальнего предмета, которое также размытое изображение близкого предмета
- Четкое изображение близкого предмета, которое также размытое изображение дальнего предмета.
Когда на ситкици одновременно существует несколько изображений (четкое и размытое), мозг человека выбирает четкое изображение того, что человек хочет рассмотреть - в течение времени мозг учится пригничуваты размытое изображение которое нужно человеку.
Этот процесс называется нейроадаптация и благодаря этому свойству мозга человек способен видеть четкое изображение далеких и близких предметов.
Особенности мультифокальных линз
Потому что линзами (независимо от того, имеет она 2 или 3 фокуса) имеет четко выделенные фокальные точки (так называемая адидация), поэтому наилучшее качество изображения возможна только в зоне тех фокальных точек. А качество зрения в промежутках между этими точками значительно погишуеться.
Лучше это можно понять на этой схеме:
Здесь изображено работу типичной трифокальнои ИОЛ.
Особенности ночного зрения и плохого освещения
Потому что эти хрусталики имеют так называемую дифракционную решетку на оптике, они предоставляют определенные нежелательные оптические эффекты, которые становятся заметны ночью.
Это так называемые эффекты ослепления, гало и звезд вокруг источников света. Благодаря процессу нейроадаптации эти эффекты обычно со временем становятся меньшими или совсем исчезают. К сожалению невозможно предсказать как они будут выглядеть для вас, и как быстро исчезнут. Поэтому выбирая этот тип ИОЛ, пациент должен осознать, что преимущества независимости от очков могут иметь определенные компромиссы в ночное время.
Также благодаря наличию на сетчатке двух или трех различных изображений снижает контрастность изображения и немного ухудшает качество зрения в условиях плохого освещения. Скорее всего вы не сможете заметить и оценить эти особенности так как не существует способа «примерить» ИОЛ к исплантации. Но о них надо знать выбирая такой тип хрусталика.
Как работает глаз, аккомодация и мультифокальная ИОЛ
Как было уже скзазано - это ИОЛ, которая имеет в оптической части специальную зону которая создает дополнительные Фокусин точки для близкого расстояния и в случае 3-фокальной ИОЛ для близкого и среднего
1.Біфокальные ИОЛ.
Технологически бифокальные ИОЛ производятся или традиционным для индустрии способом - нанесением специальных дифракционных кругов на центральную часть оптики, и именно наличие этих кругов является одним из главных факторов появления у пациента визуальных артефактов от источников света, или так называемой бифокальные технологии, похожей на производство прогрессивных очков . Такие бифокальные ИОЛ с двойной оптикой значительно меньше подвержены проявлений световых аномалий и называются сегментно-бифокальными.
Традиционные (дифракцийни) бифокальные ИОЛ:
Преимущества: относительно небольшая цена
Недостатки: недостаточно качественное зрение на промежуточных дистанциях, визуальные проблемы от источников света (не относится к сегментно-бифокальных ИОЛ)
Сегментно-бифокальные ИОЛ:
Преимущества: почти отсутствуют проблемы от источников света
Недостатки: недостаточно качественное зрение на промежуточных дистанциях, нет торических версий
2. Трифокальные ИОЛ.
Современные линзы, которые имеют исходя из названия три лучшие фокальные точки (дистанции качественного зрения), а именно - дальний зрение, промежуточный зрение и зрение на близком расстоянии. Так же как и бифокальные ИОЛ, такие линзы имеют определенную разницу в том, что именно является промежуточной и близким расстоянием. Различные производители делают эти дистанции по-своему (например 33см и 66см, или 40 см и 55 см) .Перевагы: качественное зрение в 3х фокальных точках: дальняя, средняя и близка. Недостатки: высокая цена, снижение контрастной чувствительности, падение остроты зрения между локальными точками (с пиковой остротой зрения в зоне фокальной точки) и некоторые визуальные проблемы от источников света.