Как известно, глаз это система из 2х линз - роговицы и хрусталика. И если глаз несовершенен, и требуется коррекция нарушений рефракции, то для коррекция этого состояния возможно
- добавить еще одну линзу для коррекции (очки или контактные линзы)
- заменить хрусталик (интаокулярная коррекция зрения)
- или откорректировать роговицу методом лазерной коррекции
Лазерная коррекция зрения это операция, которую осуществляет лазер на роговице пациента. Ее делают тем, кто имеет аномалии рефракции но не хочет носить очки или контактные линзы.
Существует несколько методов коррекции, которые имеют названия LASIK, PRK, LASEK и SMILE.
Рассмотрим в чем разница между методами и какой выбрать для себя.
Методы лазерной корреция зрения
LASIK (ЛАСИК)
LASIK или ЛАСИК, наиболее распространенная процедура лазерной коррекции. Термин LASIK происходит от словосочетания laser-assisted in situ keratomileusis что означает лазерный кератомилез на месте, или просто лазерная коррекция роговицы.
Этот безболезненный метод, который сразу дает высокое качество зрения. Операция происходит в 2 этапа и в целом продолжается около 15 минут.
1. Врач с помощью специального ножа (микрокератома) или с помощью специального лазера (фемтосекундный лазер) делает тонкий лоскут на роговице. Когда лоскут готов, наступает основной 2й этап:
2. Лазерная коррекция формы роговицы. На часть роговицы, где было снят лоскут воздействует специально запрограммированный лазерный луч, изменяющий форму роговицы чем компенсирует рефракционные расстройства. После завершения процедуры лоскут возвращается на место.
PRK
PRK это предшественник методики LASIK. И хотя эта процедура менее комфортная для пациента, длится дольше и восстановление зрения тоже требует несколько дней, она имеет определенные преимущества и медицинские показатели по сравнению с LASIK.
В отличие от LASIK, лоскут на роговице не делают, а снимают поверхностный слой роговицы (эпителий), после чего уже работает лазер.
После завершения процедуры эпителий снова нарастает на роговице восстанавливая ее естественное состояние. Пока эпителий не восстановлен, пациент будет чувствовать определенный дискомфорт.
Существует еще процедура подобная PRK: LASEK (здесь эпителий пациента сохраняют и возвращают на место, хотя заживления длится еще дольше чем при PRK).
И еще одна процедура о которой следует сказать - это Epi-LASIK, который с одной стороны похож на LASIK потому что хирург так же делает аналог лоскута, но лоскут очень тонкий и делается специальным тупым лезвием.
SMILE
SMILE происходит от слов SMall Incision Lenticule Extraction, и говорит о том, что из роговицы удаляют небольшую долю изнутри, не делая выпаривания как при других методиках.
Среди преимуществ метода выделяют отсутствие лоскута, который имеет относительно большую площадь и длину разреза (размер разреза для удаления доли ткани примерно 4-6мм) и быстрое восстановление после операции.
Но есть определенные сложности с удалением маленькой доли роговицы изнутри, потому что она чрезвычайная тонкая.
Можно ли мне сделать лазерную коррекции зрения?
Конечно, лучший ответ даст врач после обследования, но есть несколько общих критериев по которым можно оценить насколько эта процедура может подходить для вас:
-
вы хотите отказаться или снизить свою зависимость от очков или контактных линз
-
у вас в целом здоровые глаза кроме расстройства рефракции
-
ваши рефракционные расстройства могут быть скорректированы лазером
Обобщая, можно сказать следующее:
-
миопия (близорукость) корректируется легче и лучше гиперметропии (дальнозоркости)
-
любые рефракционные расстройства высокой степени (например -10Д) корректируются сложнее чем при меньших отклонениях (например -3Д)
-
пресбиопия может быть скорректирована лазером, но существует определенное количество оговорок по этой процедуре
-
ваша роговица должна быть стабильной и иметь достаточную толщину, чтобы после удаления части роговицы лазером она осталась достаточно толстой для сохранения стабильности глаза.